關於智齒，你該知道的那些事(下)
智齒問題專家-品適牙醫 官文雄醫師
智齒，真的是十分惱人的存在！
「我遇過非常多的患者，問題都差不多，究竟智齒有沒有用，該不該拔？」品適牙醫官文雄醫師，是解決智齒問題的專業醫師。來為您解答～
上集請看:
關於智齒，你該知道的那些事(上)
Ｑ.到底拔智齒之前，有哪些需要注意的事情嗎？
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先找專業醫師仔細評估
由醫師詳細檢查評估是否智齒真的需要拔除？拔除手術的難易度？
智齒拔除手術與周邊組織的影響性？
＝>下顎智齒如果與下齒槽神經接近，建議拍攝3D斷層做精準安全的評估！
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安排適當的治療時段
一般拔牙或拔除智齒的時間會安排在白天（早上或是下午皆可），避免術後若有狀況需處理。
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拔牙前是否需要藥物調整
若因為服用抗凝血藥物需暫時停藥者，請遵循醫師指示。若因為其他相關疾病需術前利用抗生素預防感染者，請遵循醫師處方及時間服用。
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避免空腹拔牙
拔牙前一定要吃東西！避免打麻藥和拔牙過程中，因為血糖過低，引起暈厥症狀，輕微時就像是久蹲後突然起身頭暈，嚴重時會出現意識不清等明顯的全身不適而需要急救。
Ｑ.智齒是怎麼拔除？
智齒的阻生型態有很多種，臨床上主要是這四種：
Ｑ.智齒是怎麼拔除？
智齒的阻生型態有很多種，臨床上主要是這四種：
- 近心傾斜Mesial tilting：往前傾斜
- 遠心傾斜Distal tilting：往後傾斜
- 水平阻生（Ｈorizontal）
- 垂直阻生（Vertical）
較深層的阻生智齒，通常會需要翻開牙肉，將骨頭做適當修磨，露出牙齒後，切開需拔除的牙齒再一塊塊拿出。
整個過程平均三十分鐘，跟一般拔牙手術沒什麼差異，出血量低。
關於智齒，你該知道的那些事
Ｑ.後續智齒傷口怎麼照護？
通常拔牙的時間愈久、區域愈大，發生腫脹的機率也愈大，但仍因人而異，若沒有感染或腫脹的問題，一般2、3天內疼痛症狀即可恢復，但建議拔完牙的恢復期間內，血水、口水盡量都要吞下，不可漱口、用吸管喝飲料，以免因為負壓妨礙血液凝結與傷口復原。一般前兩天傷口偶會有出血情形，若有嚴重出血，則需諮詢醫師，建議根據醫囑進行居家護理。
Ｑ.有沒有什麼東西可以幫助傷口癒合？
關於智齒，你該知道的那些事
膠原蛋白
是一種的骨膠原纖維，由特殊高生物相容性骨膠原蛋白熱處理殺菌組成在傷口癒合過程中,骨膠原蛋白會與齒槽骨周邊的血液及組織融合，骨細胞漸漸長入其中，轉化為齒槽骨。
拔牙完後，若是擔心術後腫痛不舒服，可以考慮放置膠原蛋白，它可提供細胞生長的骨架，以及本身多孔材料的特性，能快速吸附血塊，縮短術後發炎期。
【止血效果】：能立即止血，且無血塊脫落之困擾。
【減痛效果】：加速傷口癒合，有效減輕疼痛。
【衛生效果】：保護傷口避免細菌感染。
【美化效果】：維持骨頭高度，避免過度萎縮塌陷。
【預防效果】：健全牙周組織，避免近鄰牙齒產生牙周病及乾性齒槽炎。
品適牙醫- 官文雄醫師
學歷：高雄醫學大學牙醫學系
經歷：
中華民國口腔外科專科醫師
奇美醫學中心牙醫部主治醫師
佳里奇美醫院牙科主治醫師
專長：
智齒拔除／門診手術／美容牙科／家庭牙科
門診時間：
- 周二 午診\晚診
- 周五 午診
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